1992年9月1日卫生部、国家教委、全国爱卫会发布实施

 

 

　　一、背景：
　　沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性眼病。
　　解放前，沙眼患病率平均在60％，农村高达75％以上，成为致盲的第一位原因。解放后，由于党和政府非常重视沙眼的防治工作，提出各种防治沙眼的要求，落实各项措施，使沙眼患病率不断下降。成为防治效果最为显著的学生常见病之一。
　　1985年全国学生体质与健康研究资料表明，我国学生沙眼患率平均为2128％，农村高于城市，少数民族高于汉族，且90％以上的患者属I期沙眼。目前，在我国致盲原因中，沙眼已列于第三位。
　　虽然我国在沙眼防治工作中已取得了很大成绩，但我国学生的沙眼患病率距基本控制仍较大差距。
　　沙眼感染在卫生条件差的地区较易流行、蔓延，造成危害。沙眼晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力，甚至失明。
　　感染沙眼的原因主要是由于不良的卫生习惯引起病原体的传播。特别是农村学校缺乏必要的卫生设施，学生没有养成良好的卫生习惯，家庭内无必要的卫生保障，使得农村学生沙眼的患病率较高。因此，沙眼的防治重点应放在农村。

　　二、目标：
　　以省（自治区、直辖市）为单位，以沙眼患病率为指标。
　　第一阶段（1992—1995年）
　　城市学生沙眼患病率下降并控制在15％以下，对于已达到15％水平的地区要力争控制在10％以下；
　　农村学生沙眼患病率要在原有基础上下降25％。
　　第二阶段（1996—20000年）
　　城市学生患病率要下降并控制在10％以下，对于已将到10％水平的地区要力争控制在5％以下；
　　农村学生沙眼患病率要在1995年基础上下降25％，完成上述目标且仍有条件的地区力争降在10％以下。

　　三、策略与措施；
　　1、策略
　　以农村为重点，以健康教育为主要手段，向学生传授沙眼防治知识，培养良好的卫生习惯；
　　有计划地逐步改善学校卫生设施和条件；
　　根据当地情况有针对性的采取治疗措施。
　　2、措施
　　（1）健康教育：
　　开展对学生、家长有沙眼防治知识宣传，采取干预措施改变学生的不卫生行为。提高家庭卫生水平，提倡一人一巾一盆，有条件的要用流动水洗脸，避免交叉感染，以配合学生沙眼防治工作。
　　（2）改善卫生条件：
　　按照《学校卫生工作条例》的要求，建立和完善学校卫生设施，改善学生住宿条件，在城市、乡（镇）等有条件的学校，要做到学生在校有流动水洗手，其它学校应解决洗手设施。
　　（3）治疗：
　　定期查治学生，观察疗效，对患病学生的检查频率不得少于每年一次。
　　体检结果应及时通知家长，以取得家长的理解和配合。
　　有条件的地区在普查基础上，针对沙眼患者，组织集体指导治疗；感染率在20％以上的地区，要积极创造条件，开展普查普治。
　　中度以上沙眼的，要通知学生家长去医院治疗。
　　各省（直辖市、自治区）根据实际情况，有效地选择药物进行治疗。
　　（4）监测：
　　各地区应有基线资料（有近两年来能代表本省、自治区、直辖市学生沙眼患病状况监测数据的，可作为第一阶段基线资料，否则，应进行基线资料调查）。防治过程中设立监测点，观察疗效及动态变化。
　　监测指标为沙眼患病率。

　　四、本方案的有关技术问题见技术规范；考核问题见考核细则。