[发文号]卫医发『1998』第21号
[实施日期]1998年8月11日
[颁布单位]卫生部
[类别]其它
[正文]

 

各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅（局）、中医（药）管理局，新疆生产建设兵团卫生局，有关部委卫生主管部门，部直属单位：
    依据《医疗机构管理条例》的规定，我国对医疗机构的执业监督实行医疗机构评审制度。医院评审工作历时十年，取得了阶段性成果：促进了医院建设；培训了大批医院管理人员，提高了医院的科学管理水平；促进了医疗质量的提高；增强了医院的凝聚力；在一定程度上加强了医德医风的建设。但是部分医院和地区在第一周期医院评审工作中也出现了一些问题：有的以争创等级医院为名，重复引进高精尖设备；有的工作不扎实，修改病历，搞形式主义，评审后滑坡；有的盲目争上级别。这些问题的负面影响较大，违背了卫生部对评审工作的要求和初衷，严重损害了医院评审的声誉。这些问题必须认真进行总结，在今后的医院评审中采取切实可行的防范措施，加以注意和纠正。
当前，医院面临新的挑战和发展机遇。职工医疗保险制度改革正在由试点推向全国；设区卫生服务逐步发展；卫生资源配置不合理、利用不充分的弊端更加突出。今后医院的评审工作在指导思想、评审标准、评审办法上如何与医疗制度改革、社区卫生服务的发展相衔接、相协调，评审如何更有利于卫生资源的优化配置和利用，各级卫生行政部门合格及医院需要认真进行研究、探索。为此，现将有关要求通知如下：

    一、科学规划、设置医疗机构，防止医疗资源的浪费。医疗机构设置规划是《区域卫生规划》的一个重要组成部分。作为我国《医疗机构管理条例》的配套文件，卫生部已经下发了《医疗机构设置规划指导原则》。这是在《区域卫生规划》总体方案尚未出台前，对医疗机构设置进行宏观调控的法规依据。各地要从实际出发，严格控制增量，调整存量，优化资源配置。要按照《医疗机构设置规划指导原则》对当地各级各类医院确定功能和任务，进而级别定位。不可由医院无序自行争建。大型设备的配置、重点专科的建设也要纳入统一规划。

    二、实事求是地认真总结经验，肯定成绩，找准问题，切实纠正。各地对第一周期医院评审工作要认真进行总结，在肯定成绩的同时，多听取不同意见，找准问题，制定措施，加以纠正。特别要针对那些不顾卫生行政部门三令五申，借医院评审名义盲目扩大规模、引进高精尖设备及在评审中改病历、弄虚作假、走过场的现象，建立有效的防范与监督机制，同时要加强处罚力度。

    三、加强对医院医疗服务的监督检查。各地要认真落实《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》，县级以上卫生行政部门设立医疗机构监督管理办公室，充实监督员队伍，组织监督员积极开展工作，加强对医院医疗质量、医德医风的日常监督管理，对医院进行不定期检查和重点检查，责成医院切实改进发现的问题，并及时将检查结果向社会公告，树立医疗行业的良好社会形象。
请按以上精神执行。